同一种疾病，孩子的表现差异却那么大?

健康小天使

　　医生和患者都希望疾病是一成不变的，这样诊断和治疗都有章可循，但每个个体就是不相同，同一种疾病总是以各种不同的面目出现，让医生的工作充满挑战，也让患者产生各种困惑。

　　为什么同一种疾病孩子表现差异那么大呢？

　　个体差异

　　每个孩子从生下来就各不相同，有的容易吐、有的容易腹泻、有的容易鼻炎、有的容易喘，这是遗传带来的。所以感染同样的病原，表现也常常不尽相同。

　　孩子的免疫能力差别很大

　　机体针对细菌病毒这些病原体的免疫是一个非常复杂的过程。免疫器官（如骨髓、淋巴结、扁桃体、胸腺等）生成免疫细胞（如淋巴细胞、中性粒细胞、肥大细胞）以及免疫活性物质（如抗体、溶菌酶、补体等），通过这些免疫细胞及免疫活性物质清除病原体。每个孩子的免疫能力差别很大。

　　比如有的孩子每次感冒发热，不管是病毒感染还是细菌感染，都表现出白细胞的增多，而有的孩子每次发热，均表现出白细胞的降低，每次均低于正常。这就是免疫的个体差异。

　　

　　病原体（病毒、细菌等）的侵袭力不同

　　不同病毒细菌的毒力差别是很大的，比如腺病毒肺炎往往很凶险，合胞病毒易导致喘憋，这个是无法控制的，我们没有很好的干预的能力。

　　但是病原的数量，病原的密集程度也会影响其致病力。

　　

　　为什么在一个人群密集且相对封闭的环境容易患病或病的重？在这样的环境中，疾病人数比较多，而没有通风就没有很好的空气流动，致病原相对密集，造成生病容易发生，病情相对较重。

　　在一个通风的环境，即使这个环境中有病人、有病原，随着空气的流通，单元范围里的病原数下降，从而使病原整个的致病力下降。所以家中每日开窗通风，少去人群密集且比较封闭的室内环境在预防疾病上非常重要，即使被感染，也相对症状轻。

　　

　　患病初期孩子的身体状况不同

　　孩子患病伊始的身体状况常常决定了孩子的疾病表现。比如：是否有足够的休息、有没有足够的喝水，有没有吃的特别多的肉，大便是不是通畅？

　　有一个小孩子，刚开始发烧的时候正赶上要到美国玩儿，病情不重，就出发了。到美国初期，孩子一般情况还是不错，家长没太在意，没有很好的休息，白天一整天一整天的玩。结果，疾病一天比一天重，最后，逐渐演变成一个重症肺炎，从美国紧急飞回来，住进了ICU。

　　还有一个孩子我印象特别深，是在我刚工作没多长时间的时候碰到的。那个孩子，病程2天，但是来的时候非常危重，已经意识不清。追问病史，家长说孩子一天前只有一点低烧，有些感冒的症状，但孩子是游泳队的那天她需要去训练，家长觉得孩子一般情况挺好的，就说还是让她坚持训练吧。孩子回来以后整个状态就非常的差，精神萎靡一直睡，当天晚上，病情突然加重。后来孩子也没抢救过来。如果低烧那天孩子好好在家休息，可能也就是个普通感冒。

　　孩子疾病初期最需要的治疗就是休息，休息是最好的治疗。我坚决反对孩子带病上一切课：上学上幼儿园早教班琴课游泳课滑冰课。生病请停课！患同样疾病有很好休息的孩子和带病坚持上课的孩子可能就会表现出巨大的差异。

　　也不要在孩子要生病或者是已经开始生病的时候带孩子时间出去玩儿，没日没夜的疯跑，这样孩子的抵抗力会被消耗在这种疲劳当中。 也不要为了所谓的杀病毒，让孩子持续高热，持续的高烧是不利于病毒的生存，但是由此带来的孩子的全身的不适和彻夜的不眠，让孩子没有很好的休息，影响机体免疫功能，会让疾病更重。

　　所以，要休息，休息一下！

　　不仅休息与否影响孩子疾病的轻重，孩子的饮食也对疾病有影响。

　　孩子胃肠功能相对偏弱，对蛋白质脂肪类的食物消化能力不足。孩子如果吃得太多，尤其是肉鱼蛋等难消化的食物，就会超过了他的消化能力。机体处于这种情况下，也是比较容易患病的，或有点疾病苗头仍然大吃大喝，就会让病情加重。

　　孩子每天的大便情况也很重要，如果家长注意观察就会发现，孩子发烧咳嗽，往往伴有大便干燥，或者是几天没有大便。每天督促孩子有一个正常的软便，对于保障孩子的身体健康是非常重要的。即使感染了一个疾病，如果孩子的大便情况良好，也会相对偏轻（主要指呼吸道感染）。

　　小结：

　　对于个体差异、孩子免疫能力的不同我们能做的有限。

　　我们能做的是：当孩子患病初期，让他们保证足够的睡眠足够的休息，喝足够的水，吃少点东西，每天保证孩子有一次正常的大便，这些，对感染同一疾病后的轻重程度，有大的影响，也是我们能够控制的事情。

　　还有就是开窗通风，少去人多室内空间。

　　这些事情说了很多次，还要再说。