急诊科主任支招：跑马拉松 这几个救命的问题你必须要知道

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　　本文指导专家：中山大学名医 中华医学会急诊医学分会第六、七届副主任委员 中山大学孙逸仙纪念医院急诊科主任黄子通教授
　　不是所有人都可以跑马拉松
　　马拉松赛跑虽然是一种群体性的体育锻炼，并非人人适宜，健康的身体、良好的心态、持续的系统训练、舒适的运动装备、科学的保险安排，这对马拉松选手都很重要。黄子通教授进一步指出：“经常跑步的人参加马拉松比赛相对是比较轻松的，但是没有做预先准备或者平时很少锻炼突然参加马拉松比赛，有可能就会有关节、韧带受伤的情况发生。跑马拉松跟平时的运动不一样，持续时间比较长，一般的人跑全程的话尤其是后半程是非常辛苦的，因此跑马拉松前如果有以下两种情况，就需要额外当心。第一 最近得过病、住过医院，那么体力跟健康人肯定有所不同；第二曾经有过心律不齐、心率失常常的情况出现。需要对自己的身体做评估。另外一些老年人如果有高血压、冠心病等疾病也最好不要参加这种剧烈的运动，容易出意外。
　　马拉松比赛前应该做哪些准备？
　　黄子通教授指出：所谓准备，一个是身体条件的准备，至少提前两个礼拜适应性地去爬山或者跑步。主要锻炼关节、腿部肌肉、韧带，尤其是进入倒计时的几天要做适应性地运动。另外马拉松赛前的劳逸结合也是非常重要的，充足的睡眠是不可或缺的。在营养上也要注意，比赛前的三天以高碳水化合物补充为主。赛前饮食应少吃肉，多补水，不要过多饮酒。除此之外，马拉松选手赛前最好能到医院对身体做一次全面的评估。排查一下血压、心电图等指标是否都正常。
　　马拉松赛程中出现什么症状就需要休息或停赛？
　　研究发现，在马拉松途中心脏过半数部位都会因为血液流动下降和炎症介质增加而停止活动，这种暂时性的心脏受损现象，可能是造成猝死的原因之一。另外，人体在进行紧张激烈的运动时，体内代谢速率加快，心肌需氧量增加，此时易出现心肌缺血缺氧，缺血若超过半小时，有可能发生心肌缺血坏死，直接导致心脏骤停，从而使运动者发生猝死。
　　黄子通教授补充道：多数马拉松选手出现不适是在后半程，尤其是剩下三分之一赛程的时候，这个时候心脏跳动频率有可能加快至150-160/分，意外就容易发生，当感觉心跳很快、整个人很不舒服、头晕、眼冒金星就需要停下来休息或者停赛，万不可逞强。”
　　赛后出现哪些不适就需要尽快就医？
　　马拉松比赛往往强度很大，一场马拉松比赛后，会消耗大量的体力。而这种消耗，是和我们日常跑步所消耗的能量没法比的。有的人只是肌肉酸痛，但有些人却要适应很久才能恢复。黄子通教授建议：“有些人跑完马拉松后，走路都痛的够呛，这个时候有可能是关节韧带受伤或者是出现了肌肉拉伤，医学上称为‘运动受伤’就需要就医了”。
　　健康TIPS：马拉松选手赛后如何快速恢复
　　1.在刚刚结束比赛的时候，不要立即休息，坐下或躺着。如果突然停下来，很可能会导致眩晕。慢走10-15分钟，让心率慢慢下降，避免激烈运动后立即休息对心脏产生的刺激。长时间的进行无氧运动身体会产生大量乳酸，同时也可以防止乳酸堆积，使肌肉放松下来，给身体一个缓冲。
　　2.马拉松赛事会消耗身体大量的能量，体内的能量此时极度缺失，及时补充碳水化合物和蛋白质就尤为重要。同时还要补充水分。
　　3.很多人以为，跑完马拉松就解脱了，这实际上是错误的想法。休息不代表你不能跑或不能参加锻炼。只要坚持短途的轻松跑或交叉训练，你的身体就仍然是在恢复当中。赛后两三天，如果感觉肌肉没那么酸痛了，要进行恢复性慢跑。这样做有利于及时消除高强度负荷给肌肉带来的逆转性变化，有助于肌肉完全恢复正常。


　　最后黄子通教授说：运动强度因人而异，参加马拉松赛，要求选手平时要有良好的运动习惯，同时注意循序渐进，遵循由弱到强，由慢到快的原则，不能一下超负荷提高运动强度，否则，运动不仅不能起到强身健体的作用，而且会给机体带来伤害！（