最近,我国最新癌症报告在《国家癌症中心杂志》(JNCC)上发布,数据显示从2000年到2016年,甲状腺癌发病率在16年中增长了20倍。
甲状腺癌在女性群体中直线上升,与2012年全国癌症流行病学统计数据相比,女性甲状腺癌发病率由第七位上升至第三位。
甲状腺癌发病率飙升20倍,问题到底出在哪里?
明明防癌意识越来越强,为什么发病率反而越来越高?采访专家告诉你,为什么患甲状腺癌的人越来越多了,以及生活中怎样保护好甲状腺。
复旦大学附属华山医院内分泌科主任医师 鹿斌 华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌内科副主任医师 周新荣 四川省肿瘤医院头颈外科中心主任、教授 李超
目前医学界已知的甲状腺癌高危因素,包括童年期有头颈部放射线照射史或放射性接触史,有甲状腺癌家族史等。
甲状腺癌发病率飙升20倍,问题到底出在哪里?
在高危因素没有明显增多的情况下,确诊人数大幅上升可能与超声检查等现代诊断技术的广泛使用有关。
医学技术飞速进步,检查设备精细度大幅提高。
现在彩超的精准性和敏感性远优于过去,即便是2~3毫米的小结节也能清晰检出,导致原来没发现的疾病如甲状腺结节(包括甲状腺癌)被发现。
过去颈部不作为常规体检的筛查项目,现在甲状腺癌彩超普及了,筛出的病例相对就多了。
诊断技术提升让甲状腺癌发病率上升不一定是坏事,早发现、早诊断有利于提高治愈率。即使查出甲状腺癌也不必过于担心,九成以上是可以治愈的。
对高风险人群来说,每年做一次颈部彩超即可。
甲状腺位于气管前方,和气管、食道、声带是邻居,因此呼吸、吞咽、声音的改变都可能与甲状腺有关。
美国约翰霍普金斯大学医学院甲状腺肿瘤中心主任乔纳森·罗素提醒,下面这4个症状可能是甲状腺发来的信号。
甲状腺癌发病率飙升20倍,问题到底出在哪里?
甲状腺癌最常见的症状是颈部底部附近出现肿块、结节或肿胀,但并不是所有肿块都意味着癌症。
研究表明,60岁以上人群中,50%有某种类型的甲状腺结节,其中只有一小部分是癌性肿瘤。因此,检查肿块很重要,但有肿块也不必过于惊慌。
甲状腺肿瘤有时会压迫食道,导致吞咽困难。通常难以吞咽的多为固体食物,如面包、肉类,一般液体不受影响。
偶尔的声音变化通常不需要担心,但若声音毫无原因地变得非常嘶哑,并持续了一段时间,则应警惕是肿瘤影响了声带。
罕见情况下,肿瘤可能会大到压迫食道,导致呼吸急促或慢性咳嗽。
甲状腺出问题,很多时候是被免疫系统“连累”的,因此保护甲状腺的重点是保护免疫系统。
甲状腺癌发病率飙升20倍,问题到底出在哪里?
抑郁、焦虑等负面情绪,精神压力过大虽然不会直接影响甲状腺,但可通过扰乱神经、内分泌系统,造成免疫功能失调,破坏对自身抗原的“兼容性”,导致甲状腺被免疫系统攻击。
生活中,建议注意劳逸结合、保证充足睡眠、学会调适心情。
曾经,我国是全球碘缺乏病严重流行的国家之一。随着食盐加碘政策的施行,“大脖子病”、呆小症发病率逐年下降,但也有人质疑“长期补碘可能造成碘过量”。
实际上,绝大部分人在日常食物中获取的总碘量仍然不足,且国家已3次下调食用盐碘含量并推行“因地制宜”政策,大家不必担心碘过量问题。
除有特殊要求外,正常人最好食用加碘盐,且每人每日食盐量不超过5克。
每隔一段时间对镜自查,有助及早发现甲状腺异常。
外科医生教你自查甲状腺↓
对着镜子,头部稍微后仰,露出颈部。
如发现结节、肿块,应尽早去医院排查。
35岁后,尤其女性,最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超;妊娠女性必须进行甲状腺功能检查;备孕前,推荐女性筛查促甲状腺激素(TSH)等相关指标。
此外,生活中要尽量避开重金属、电离辐射、农药等环境“毒素”;警惕含雌激素类化妆品、保健品;积极锻炼身体,提高机体免疫力。▲
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